Hur länge kan förlossningsdepression vara?
Postpartum depression (PPD) är en form av klinisk depression som kan uppstå under veckorna eller månaderna efter ett barns födelse. Även om det är allmänt ansett att PPD orsakas av hormonella förändringar, tros det nu att en kombination av fysiska, psykologiska och sociala faktorer kan bidra till utvecklingen av tillståndet. PPD kännetecknas av ett ihållande lågt humör, känslor av värdelöshet eller skuld och ett förlust av intresse för aktiviteter som tidigare åtnjuts. Andra symtom kan vara sömnsvårigheter, förändringar i aptit och svårigheter att knyta an till barnet. PPD kan pågå i veckor, månader eller till och med år om den inte behandlas. Men med rätt behandling återhämtar sig de flesta kvinnor helt.
Uppdaterad den 26 januari 2023 8 minut läst
Hur länge kan förlossningsdepression påverka dig?
Moderskap är vackert, men det uppskattas att så många som 21,9 % av kvinnorna upplever PPD (förlossningsdepression) inom det första året efter förlossningen. (1)
Vad som är tråkigt är dock att endast cirka 14 % av mammorna med PPD söker behandling, och så många som 25 % visar fortfarande symtom upp till tre år efter förlossningen. (1)(2)
Eftersom PPD kan pågå längre än förväntat, rekommenderar forskare screening av moderns depression även efter förlossningsperioden (upp till två år efter födseln). (2)
Kan PPD försvinna utan medicin? Vilka andra humörstörningar kan påverka mammor efter förlossningen? Hur länge varar postpartumpsykos, och vilka är dess tidiga varningstecken?
Om du tror att du har PPD eller nyligen fått diagnosen detta humörstörning , vi finns här för dig, mamma. Lära sig mer om PPD Nedan.
Vad är förlossningsdepression?
PPD är ett medicinskt tillstånd som ofta upplevs av nyblivna mammor efter förlossningen.
Det kan påverka din livskvalitet, men det är inte ett karaktärsfel eller ett tecken på att du är svag, mamma.
Här är några av dessa vanligaste symtom på förlossningsdepression: (3)
- Regelbundna humörsvängningar
- Starka känslor av sorg eller värdelöshet
- Sömnproblem
- Förlorat intresse för vanliga aktiviteter
- Ångest (oro) efter förlossningen
- Självmordstankar eller självmordsförsök
Tidslinje för förlossningsdepression
Det finns ingen standard PPD-tidslinje. Vissa mammor upplever det bara kort, men andra tar längre tid, särskilt utan behandling.
PPD-varaktigheten kan bero på vissa faktorer:
- Ju tidigare behandlingen startar hos din mentalvårdare, desto snabbare kan den förbättra dina symtom.
- Du har också en ökad risk om du har en personlig eller familjehistoria av PPD, andra former av humörstörningar ellerpsykisk hälsa.
För de flesta mammor, behandling kan förkorta varaktigheten av PPD . Den goda nyheten är att vissa behandlingsalternativ anses vara säkra att använda medan amning . Var noga med att diskutera dessa barnsäkra behandlingar med din läkare.
När börjar förlossningsdepression vanligtvis?
Tidig debut (perinatal depression)
Nyligen genomförda studier visar detperinatal depression(upplevt från graviditet till postpartum) kan ha tredubblats under coronavirus-pandemin. (4)
Så dina symtom kan redan finnas där även under graviditeten. Dessa kan dock vara svårare att missa eftersom människor vanligtvis umgåsångestoch depression med tiden efter födseln.
Du kanske till och med hör folk säga att du är detbara att ha baby blues. Men även om 15–85 % av mammorna kan uppleva baby blues inom de första 10 dagarna efter förlossningen, skiljer det sig från PPD. (3)(5)
Baby blues är sorgliga känslor du möjligen får på grund av fysisk trötthet ochsömnbristfrån att ha ett nytt barn. Men PPD är ett allvarligare tillstånd som orsakas av en obalans i hjärnans kemi, hormonfluktuationer eller andra faktorer. (6)(7)
Med PPD kan symtomen vara mer intensiva och vara längre än två veckor. Baby blues försvinner vanligtvis av sig själv efter bara några dagar.
Typisk debut
Symtomen på förlossningsdepression börjar vanligtvis visa sig inom några dagar eller cirka fyra veckor efter att du har fött barn.
Dessa symtom kan variera eftersom det finns många olika anledningar till varför mammor upplever PPD.
Det visar studierhormonella förändringar(särskilt östrogen- och progesteronnivåer) kan spela en stor roll. (7)
Efter förlossningen kan hormonnivåerna snabbt återgå till det normala. Studier visar att östrogennivåerna kan sjunka så mycket som 100 gånger inom 48 timmar efter att du har fött barn, vilket gör att PPD-symtom uppstår. (7)
Det är därför ett östrogenplåster kan lösa dessa plötsliga hormonfluktuationer och hjälpa till att minska PPD-symtom för nyblivna mammor. (7)
Att föda barn kan också vara en fysiskt krävande och stressande upplevelse. Under stressiga händelser kan en kemisk obalans i hjärnan sänka serotoninnivåerna. Serotonin är känt som vår kropps må-bra-hormoner. (8)
Låga serotoninnivåer kan få dig att känna dig ledsen. Om detta fortsätter i veckor kan det leda till förlossningsdepression. (8)
Sen debut
Det finns tillfällen då PPD kan utvecklas sent, från cirka 5-12 veckor efter förlossningen. Ibland kan sent debuterande PPD till och med börja cirka ett år eller längre efter förlossningen. (9)(10)
Eftersom förlossningsdepression kan börja sent eller vara längre, rekommenderar NIH (National Institutes of Health) längre screeningperioder efter födseln för att hjälpa till att diagnostisera och behandla fler mammor. (11)
Hur lång tid tar det att mentalt återhämta sig efter att ha fött barn?
PPD: Inom ett år efter förlossningen
En litteraturöversikt från 2014 av flera studier publicerade iHarvard Review of Psychiatryvisar att många mammor fortsätter att visa PPD-symtom flera månader efter förlossningen: (12)
cute powerful girl names
- 27-48 % 3-4 månader efter förlossningen (fyra studier)
- 30-62 % vid sex månader (sex studier)
- 25-31 % vid nio månader (två studier)
PPD: Ett år eller längre efter förlossningen
Forskning publicerad iPediatrik(2020) visar att så många som 25 % av mammorna fortfarande visar tecken på PPD upp till tre år efter förlossningen. (2)
Så forskarna rekommenderar screening av mödradepression även efter förlossningsperioden (upp till två år efter födseln), särskilt för mammor med en historia av humör och diabetessjukdomar. (2)
2014Harvard Review of Psychiatrystudien som nämns ovan hade dessa fynd för PPD ett år efter förlossningen eller längre: (12)
- 6-39 % vid 12 månader (fyra studier)
- 18 % vid 18 månader (en studie)
- 13-46% efter två år (fyra studier)
- 17-62 % vid tre år (två studier)
Dessa fynd tyder på att vid varje given tidpunkt mellan fyra månader och tre år efter förlossningen kan så många som 30 % av mammorna uppfylla kriterierna för depression.
Är förlossningsdepression en kronisk sjukdom?
Nej. Fall av depression betraktas endast som PPD om de inträffar inom postpartumperioden. Det kan dock utvecklas till MDD (självständig depression) om den inte behandlas. (1)
Studier visar att 50 % av mammorna med diagnosen MDD utvecklade episoden efter förlossningen, medan 25 % utvecklade episoden under graviditeten. (1)
Hur länge räknas du som postpartum?
Perioden efter förlossningen börjar den dag du föder, även om slutet på denna period inte är klart definierat. Vanligtvis är det upp till sex veckor efter födseln. Men försenad postpartum kan också börja efter sexveckorsgränsen och pågå i sex månader eller mer.
Även om som tidigare nämnts uppvisar vissa mammor fortfarande tecken på förlossningsdepression tre år efter förlossningen. (12)
Riskfaktorer för Långsiktig PPD
Tidslinjen för förlossningsdepression är olika för alla, även de som får behandling.
Här är några av riskfaktorerna som kan göra att PPD varar längre för dig: (11)
- Historik av depression, ångest, psykisk sjukdom, bipolär sjukdom eller andra psykiska tillstånd
- Historik av PPD under en tidigare graviditet
- Tidig debut, såsom perinatal depression som börjar under graviditeten
- Medicinska komplikationer under graviditet och förlossning
- Svår amning
- Allvarliga symtom
- Väntar flera veckor innan du påbörjade behandlingen
- Fortsatt exponering för dina stressorer
- Stressfulla livshändelser (exempelvis en familjemedlems eller älskades död nyligen)
- Stora livsförändringar (som att förlora ett jobb eller flytta till en ny plats)
- Dålig relation eller brist på stöd från din partner och familj
- Historik om sexuella övergrepp eller övergrepp i hemmet
- Erfarenhet av graviditetsdiabetes (högre blodsockernivåer än normalt under graviditet)
- Yngre (eller tonåringar) mammor
- Mindre utbildning
- Användning av alkohol eller rekreationsdroger (som ogräs)
- För tidig förlossning eller tidig förlossning
- Att föda ett barn med hälsotillstånd eller komplikationer
Ändå finns det ingen formel för att avgöra om du kommer att ha PPD och hur länge det kommer att pågå. Även kvinnor utan riskfaktorer kan fortfarande utveckla PPD.
Med rätt behandling eller intervention, särskilt när den tas emot tidigt, kan du hitta lindring från dina PPD-symtom även om du har någon av dessa riskfaktorer.
Men du behöver inte oroa dig om du har dessa riskfaktorer också. Ha en högre risk betyder inte automatiskt att du faktiskt kommer att uppleva långsiktighet PPD .
Vad som är viktigare är att få tidig behandling om du upplever symtom på PPD.
Postpartum depression behandling
PPD-behandling beror på din situation och hur allvarliga dina symtom är. Ibland kan du behöva göra livsstilsförändringar, och din läkare kan ordinera mer än en behandlingsstrategi.
Dina behandlingsalternativ kan inkludera:
- Att få i sig rätt näring(vilket kan hjälpa till att öka din hjärnas serotoninnivåer eller må-bra-hormoner) (8)
- Praktiserandeandningsarbete
- KBT (kognitiv beteendeterapi) för att hantera negativa tankar
- IPT (interpersonell psykoterapi) för att identifiera och hantera personliga och interpersonella problem
- Antidepressiva medel (som SSRI eller selektiva serotoninåterupptagshämmare)
- Gruppterapi
- Att hitta en stödgrupp
Försenad postpartumdepression: Symtom och behandling
Försenad eller sent debuterande PPD har samma symtom som vanlig PPD. Den enda skillnaden är att det börjar senare (när som helst från fem veckor till 18 månader efter att du har fött barn). (9)(10)
Kan PPD försvinna utan medicinering?
Svaret beror på din situation. Forskare erkänner att PPD är komplext. Det är inte lätt att bedöma om återhämtningen berodde på behandling eller andra faktorer. Ibland kan mammor återhämta sig utan ingripande. (12)
Vad som är klart är dock att behandling kan påskynda läkningsprocessen.
Studier visar att mammor som får stödjande rådgivning är mindre benägna att fortfarande ha depression vid ett års uppföljning än de som inte fått någon intervention eller behandling. (12)
Omkring 69 % av mammorna återhämtade sig helt efter tre månaders rådgivning för postnatal depression, jämfört med 38 % av kontrollgruppen (mammor som inte fick behandlingen). (13)
Vad som är tråkigt är dock att endast cirka 14 % av kvinnorna med PPD söker behandling. (1)
Hur långvarig PPD kan påverka ditt liv
PPD kan påverka kvinnors hälsa, deras partners och deras barn.
elf names boy
Men kom ihåg, mamma, att det inte är ditt fel. Det är därför det är viktigt att söka behandling och förkorta din depressions tidslinje innan situationen förvärras.
Effekt på mammor
Forskning tyder på att PPD kan minska en nybliven mammas fysiska och mentala hälsopoäng. Det kan leda till riskabla beteenden, inklusive rökning, alkoholkonsumtion och självmordstankar eller självmordsförsök. (14)(15)
PPD tycks också påverka interaktioner mellan mor och barn, såsom amning, maternell bindning och känslan av tillfredsställelse i din moderroll. (14)
Ju längre du har PPD , desto högre är risken att utveckla allvarlig depression eller kronisk depressiv sjukdom. (16)
Effekt på relationer
Mammor med PPD kan uppleva mer avlägsna eller svåra relationer med sina partners och andra familjemedlemmar. Studier visar att fler deprimerade mammor är inblandade i relationsuppbrott än icke-deprimerade mammor. (14)
Vissa studier visar också att kvinnor med PPD löper nästan tre gånger större risk att ha sexuell dysfunktion under det första året efter förlossningen. (14)(17)
Inte överraskande är det troligt att 24-50 % av papporna vars partner har PPD kommer att uppleva det själva också. (18)
Effekt på ditt barn
PPD kan också påverka ditt barn, vilket leder till dålig social-emotionell, språklig, motorisk, adaptivt beteende och kognitiv utveckling, vilket till och med kan sträcka sig till tonåren. (19)
Det kan också orsaka problematiska sömnmönster för spädbarn, fler uppvaknanden nattetid, mindre viktökning och ökade fysiska hälsoproblem. (20)
När är PPD en nödsituation?
PPD blir ett allvarligt fall om du överväger att begå självmord eller skada ditt barn.
Om du har dessa tankar eller känner någon som kan skada sig själv eller sitt barn kan du göra följande:
meditation to control emotions
- Ring National Suicide Prevention Lifeline; hotline (800-273-8255) är tillgänglig 24 timmar om dygnet.
- Sms:a HEM eller HEJ till krisens textlinje (741741); den är också tillgänglig 24/7
- Ring 911 eller ditt lokala nödnummer
- Prata med eller besök en sjukvårdspersonal.
- Besök en akutmottagning.
- Hitta en hjälplinje i ditt nuvarande land om du inte är i USA.
Allvarliga fall av PPD är sällsynta, men de kan fortfarande hända. De allvarligaste fallen hänförs ofta tillpostpartum psykos, en psykisk sjukdom som möjligen påverkar 1-2 nyblivna mammor av 1 000 förlossningar. (21)(22)
Hur länge varar postpartum psykos?
De allvarligaste symtomen kan vara i 2-12 veckor, men det kan ta 6-12 månader eller ännu mer för någon med postpartumpsykos att återhämta sig helt. (23)
Men med behandling och rätt stöd kan du övervinna den här situationen, mamma. Du är inte ensam.
Här är en omfattande artikel om postpartum psykos för mer information om ämnet.
Behandlingsalternativ inkluderar: (23)
- Antidepressiva medel – för att hantera allvarliga depressionssymtom; de kan användas tillsammans med en stämningsstabilisator.
- Antipsykotika – för att hantera maniska och psykotiska symtom, inklusive hallucinationer eller vanföreställningar.
- Humörstabilisatorer – för att hantera ditt humör och förhindra återkommande symtom.
- Samtalsterapi – såsom KBT (kognitiv beteendeterapi) som nämnts ovan.
- ECT (elektrokonvulsiv terapi) – använder kontrollerade elektriska strömmar för att förändra hjärnans kemiska sammansättning. (16)
REFERENSER
(1) https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1666651
(2) Diane L. Putnick, Rajeshwari Sundaram, Erin M. Bell, Akhgar Ghassabian, Risë B. Goldstein, Sonia L. Robinson, Yassaman Vafai, Stephen E. Gilman, Edwina Yeung; Banor av moderns postpartum depressiva symtom. Pediatrik november 2020; 146 (5): e20200857. 10.1542/peds.2020-0857 https://publications.aap.org/pediatrics/article/146/5/e20200857/75352/Trajectories-of-Maternal-Postpartum-Depressive
(3) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/baby-blues/
(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34816146/
(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3918890/
(6) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/
(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2782667/
(8) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/
(9) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6408909/
(10) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/how-to-prevent-postpartum-depression/
(11) https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/postpartum-depression-may-last-years
(12) https://journals.lww.com/hrpjournal/Fulltext/2014/01000/The_Course_of_Postpartum_Depression___A_Review_of.1.aspx
(13) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2493868/
(14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6492376/
(15) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16231095/
(16) https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Depression/Major-Depressive-Disorder-with-Peripartum-Onset
(17) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25963126/
(18) https://www.nct.org.uk/life-parent/emotions/postnatal-depression-dads-10-things-you-should-know
(19) https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2770120
(20) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21559774/
(21) https://www.postpartumdepression.org/postpartum-depression/types/
(22) https://www.pregnancybirthbaby.org.au/postpartum-psychosis
(23) https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-partum-psychosis/
Dela Med Dina Vänner: