Vad du ska göra om din tonåring ber om att få gå på Ozempic

Utan långtidsdata om säkerheten för dessa mediciner på barn och tonåringar, hur ska föräldrar svara?

Nuförtiden kan det kännas omöjligt att undvika att höra prat om Ozempisk , som har blivit en vardagligt catch-all term för en handfull mediciner som syftar till diabetes och/eller viktminskning. Från kändisar och påverkare på sociala medier till personer du känner IRL (och en till synes oändlig utbud av annonser med irriterande catchy slogan sånger ), att gå ner i vikt har återigen kommit in i den kulturella tidsandan med full kraft... även om många skulle hävda det gick aldrig riktigt någonstans till en början.

cheapest baby formula

Precis som du troligen spanade i tidningar och såg kända kvinnors kroppar vara plockas isär på varje offentlig plattform är ditt barn nästan säkerligen noterar av Ozempic besatthet, även om du gör ditt bästa för att modellera kroppsacceptans hemma. Så vad händer när ditt barn ber dig att prova någon av dessa viktminskningsmediciner? Och vad gör du om det är deras läkare som rekommenderar dem?

411 på GLP-1

Först en snabb uppdelning av glukagonliknande peptid-1-receptoragonister , aka GLP-1 agonister, med livliga varumärken som Wegovy, Mounjaro, Zepbound och, naturligtvis, Ozempic. Denna klass av mediciner - tillgängliga i både oral och injicerbar form - hjälper till att hantera blodsockernivåer (glukos) och bromsa matens rörelse genom matsmältningssystemet. Detta kan hjälpa dig att känna dig mättare längre, så att du äter mindre. Och ja, många patienter går ner i vikt i processen.

De första GLP-1-agonisten godkändes 2005 av Food and Drug Administration (FDA) för att behandla typ 2-diabetes, men bara på senare år har utvalda GLP-1 godkänts för viktminskning. Dessa droger är stora företag, och den verksamheten växer snabbt, med experter som förutsäger 150 miljarder dollar i årlig omsättning i början av nästa decennium. Du har säkert hört talas om tillverkningsbrist och höga kostnader för konsumenterna , vilket gör dessa mediciner otillgängliga för så många.

Ändå är det omöjligt att ignorera äktenskapet mellan dessa påstådda ' mirakeldroger ” och genomgripande fettfobi och polisbevakning av kroppar , speciellt marginaliserade , och de sätt på vilka fetma demoniseras, både kulturellt och inom medicin. Det är bara en del av olikheten mellan resurser och hälsa – det är ingen hemlighet att de amerikanska familjerna som har tid, utrymme, pengar och energi att laga färsk mat och spendera tid med sina barn utomhus är samma familjer med lättare tillgång till sjukvård, inklusive nämnda dyra viktminskningsmediciner.

Semaglutid-fästet

De flesta GLP-1-läkemedel är för närvarande endast godkända för vuxna 18 år och uppåt, men både tillverkare och hälsoexperter har ögonen på tvåns och tonåringar. I slutet av 2022 FDA godkänd Wegovy som en viktminskningsbehandling för barn 12 och uppåt. Dagar senare, i början av 2023, utfärdade American Academy of Pediatrics (AAP). nya riktlinjer för barnfetma rekommendera viktminskningsåtgärder (inklusive farmakoterapi och metabolisk och bariatrisk kirurgi) hos tonåringar 13 och uppåt. Så det finns en chans att ditt barns läkare kommer att driva på viktrelaterad medicinsk intervention.

Naturligtvis, ätstörningar bland barn och tonåringar har skjutit i höjden de senaste åren, till stor del drivs av sociala medier och skärmtid . Det är nästan omöjligt för barn att undkomma filtrerade, ändrade bilder online, vilket bidrar till dålig kroppsuppfattning , bantning , och/eller extrem träning .

Bantningspillerna och 'måltidsersättningshaken' från de senaste decennierna är nu bara ett läkarbesök bort, och vissa experter varnar för deras säkerhet bland barn vars kroppar fortfarande växer och utvecklas. En ökad risk för störda beteenden lägger till ytterligare ett lager av oro, som Dr Brian Erly , medicinsk chef för EDCare , berättar Scary Mommy.

'Eftersom dessa läkemedel är nya har vi inte mycket information om långsiktiga utvecklingseffekter av dessa mediciner hos barn och tonåringar', säger han.

Biverkningar - både fysiska och känslomässiga - är ett annat stort problem, där Erly noterar att hypoglykemi (lågt blodsocker) är en vanlig biverkning av diabetesmediciner, inklusive GLP-1-agonister.

very black names

'Det finns också flera potentiellt allvarliga biverkningar av GLP-1-läkemedel, som för närvarande undersöks,' tillägger han. 'Vi har ännu inte en klar bild av hur GLP-1-läkemedel kan påverka riskerna med dessa tillstånd. Biverkningar som undersöks inkluderar medullär sköldkörtelcancer, gallblåsan, pankreatit och självmordstankar.'

Kort sagt, en veckoinsprutning eller ett dagligt piller bör inte behandlas som en ofarlig snabblösning för någon, än mindre för ett barn.

En annan viktig sak för föräldrar att tänka på, enligt Erly: den långsiktiga nödvändigheten av dessa behandlingar. 'Tyvärr återfår de flesta vuxna som slutar ta GLP-1-läkemedel mot fetma en del av eller hela vikten de tidigare förlorat', säger han. 'På liknande sätt har individer som slutar ta dessa läkemedel för diabetes försämrad blodsockerkontroll. Även om det finns mindre data tillgänglig för ungdomar, skulle vi förvänta oss att ett liknande fenomen skulle inträffa.'

'Eftersom de långsiktiga effekterna av dessa mediciner på ungdomar ännu inte är väl förstådda, bör leverantörer noggrant bedöma individuella riskfaktorer innan de förskriver dem,' tillägger han.

Sinne och kropp

Erly varnar också för att betoning på vikt och kroppsstorlek ökar risken för ätstörningar under en redan utsatt tid i ett barns liv. 'Kroppens missnöje är den enskilt största riskfaktorn för att utveckla en ätstörning hos ungdomar', säger han. 'En vårdväg som patologiserar större kroppsstorlekar kan försämra barns fysiska och mentala hälsa.'

Så om ditt barn kommer till dig och frågar om viktminskningsmedicin - eller ännu värre, känner press att använda dem från sin läkare - vill du hålla en öppen dialog som är fri från skam, stigma eller dömande, som Los Angeles- baserad ätstörningsterapeut Rachel Goldberg, LMFT, PMH-C , berättar Scary Mommy.

'Jag tror att det är väldigt viktigt för föräldern att först och främst uttrycka ett öppet sinne och sedan vara nyfiken', säger hon. 'Det kan ha krävts mycket mod för en tonåring att ta upp det här, beroende på deras relation till sin förälder, så det är viktigt att försäkra dem om att de kan prata om det öppet och att deras begäran inte omedelbart kommer att avvisas eller tillmötesgås. med ett bestämt 'nej.'

Att förstå ditt barns perspektiv kan hjälpa dig att bedöma allvaret i situationen, samt hur du bäst kan hjälpa dem att navigera i sina känslor och sina upplevelser. 'Detta öppna tillvägagångssätt kommer också att tillåta föräldrar att forska och diskutera för- och nackdelar tillsammans,' tillägger hon.

Goldberg noterar att eftersom dessa mediciner först nyligen har godkänts för barn och ungdomar, finns det helt enkelt inte tillräckligt med data om riskerna (eller fördelarna) för deras övergripande känslomässiga välbefinnande. Hon noterar det starka sambandet mellan viktminskning och restriktivt ätande till oordnat ätande och förvrängda tankar om mat och kroppsuppfattning, särskilt bland tweens och tonåringar.

'Dessa droger kan också förvärra problem med kroppsbilden, eftersom de kan förstärka en negativ självbild', säger hon. 'Tonåringar kan börja koncentrera sig mer på sina kroppar, vilket kan leda till större missnöje, särskilt om en förälders acceptans av drogen tyder på att deras kropp inte är där den borde vara.' Om ett barn går ner i vikt på läkemedlet och sedan tas av det (på grund av biverkningar eller tillgång), 'kan de gå in i en djup depression, en ätstörning, extrem ångest eller klara sig på destruktiva sätt - speciellt om man trodde detta att vara deras sista hopp.”

Följaktligen varnar hon, 'Det är en mycket hal backe att sätta någon så ung på en drog med okända långsiktiga konsekvenser och bör övervägas noggrant efter att ha utforskat andra alternativ.'

frankincense and kidney stones

Nästa steg

Goldberg rekommenderar att föräldrar tittar på alla perspektiv, vilket kan innebära att få en andra åsikt om ditt barns läkare föreslår dessa mediciner och du inte är bekväm.

Det är också viktigt att 'överväga framtida konsekvenser', säger hon. 'Om medicinen fungerar kan deras barn bli lyckligare, fysiskt friskare och ha förbättrat mentalt välbefinnande. Men det kan också leda till en livstid av att lita på medicinen, riskera en ätstörning eller kämpar om de slutar ta den. Å andra sidan, att välja att inte låta sitt barn använda medicinen kan leda till depression, dålig fysisk hälsa och återigen risken för ätstörningar eller ätstörningar.”

Som med så många föräldraskapsscenarier finns det helt enkelt ingen lösning som passar alla.

Skapa hälsosamma vanor

Båda proffsen föreslår att du använder konversationerna som ett sätt att bygga livslånga hälsosamma vanor, inklusive att hitta rörelser som ditt barn faktiskt tycker om och införliva näringstät mat som de vill äta så ofta som möjligt. Att uppmuntra skärmfri tid för att helt enkelt vara ett barn och ha kul med sina vänner – såväl som att regelbundet få tillräckligt med sömnkvalitet – är också avgörande.

Genom att hjälpa dem att hedra sina kroppar via intuitivt ätande och medveten rörelse kommer de att må bättre i huden, tillägger Erly. 'The American Academy of Pediatrics rekommenderar att alla barn och ungdomar följer 5-2-1-0 plan , som står för fem frukter och grönsaker om dagen, två timmar eller mindre skärmtid, en timmes fysisk aktivitet och noll sockersötade drycker.'

Goldberg rekommenderar att man chattar med en terapeut som är specialiserad på ätstörningar eller överväger familjeterapi, 'där en terapeut kan hjälpa till att vägleda diskussioner, utforska alternativ och förstå både tonåringens och föräldrarnas perspektiv.' I slutändan är det viktigare än något annat att ge ditt barn en säker zon för att dela sina tankar, inklusive och framför allt taggen inuti kläderna eller numret på en våg.

Dela Med Dina Vänner: